Polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS)

Dr Sarah Johnson

Engelse versie beoordeeld door Dr Sarah Johnson in jan 06, 2021
Geschreven door Julie Macken.

Polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS) is een belangrijke oorzaak van onvruchtbaarheid bij vrouwen; PCOS is zelfs de meest voorkomende oorzaak van chronische anovulatie (als de eierstok van een vrouw geen eitje afgeeft). Naar schatting heeft ongeveer een op de vijf vrouwen in het VK polycysteuze eierstokken1.

  • PCOS kan betekenen dat een vrouw meerdere cystes op haar eierstokken heeft. Er wordt aangenomen dat dit wordt veroorzaakt door een gebrek aan hormonaal evenwicht.
  • Één op de vijf vrouwen in het Verenigd Koninkrijk hebben polycysteuze eierstokken1.
  • Ga naar je arts als je PCOS vermoedt; er zal bloedonderzoek worden gedaan en er zal mogelijk een echo van je eierstokken worden gemaakt om de diagnose te kunnen stellen. Symptomen kunnen zijn: onregelmatige menstruatie, gewichtstoename, overmatige haargroei en problemen bij het zwanger worden.
  • Met behulp van een behandeling kunnen de meeste vrouwen met PCOS zwanger worden1.
  • Ovulatietesten geven mogelijk een misleidend resultaat als een vrouw PCOS heeft.

Wat is polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS)?

Polycysteuze eierstokken bevatten een groot aantal ongevaarlijke 'cystes' of follikels met eicellen die niet goed zijn ontwikkeld. De exacte oorzaak van PCOS is onbekend, maar er wordt aangenomen dat dit wordt veroorzaakt door een gebrek aan hormonaal evenwicht. Hierdoor hebben vrouwen met PCOS gedurende de hele cyclus verhoogde LH-spiegels.

Naar schatting heeft meer dan de helft van de vrouwen met polycysteuze eierstokken geen symptomen1 en sommige vrouwen ontdekken pas dat ze PCOS hebben wanneer ze problemen ondervinden om zwanger te worden. Indien aanwezig kunnen symptomen variëren van mild tot ernstig. Deze symptomen zijn onder andere onregelmatige menstruatiecycli of helemaal geen cycli (amenorroe), overmatige haargroei, vette huid, acne, gewichtstoename en depressie.

Om PCOS te diagnosticeren, zal de arts je medische geschiedenis in detail doornemen om andere mogelijke oorzaken van de symptomen uit te sluiten. Ook wordt vaak bloedonderzoek gedaan om je hormoonniveaus vast te stellen en kan een echo worden gemaakt om eierstokcysten op te sporen.

De orale anticonceptiepil kan worden voorgeschreven om een regelmatige menstruatie op te wekken.

Onvruchtbaarheid als gevolg van PCOS kan worden behandeld met vruchtbaarheidspreparaten zoals clomifeen, dat een hormoon genaamd FSH doet stijgen, waardoor vervolgens ovulatie kan plaatsvinden. Er zijn ook andere behandelingsmogelijkheden.

Maak je geen zorgen; met behulp van een behandeling kunnen de meeste vrouwen met PCOS zwanger worden1.

Er werd polycysteus-ovariumsyndroom bij me vastgesteld. Word ik hierdoor moeilijker zwanger en waarom?

Professor William Ledger, vruchtbaarheidsspecialist

Vrouwen met polycysteus-ovariumsyndroom ovuleren meestal niet of doen dit niet regelmatig. Deze groep vrouwen zal een onregelmatige of infrequente menstruatie hebben. Als je niet ovuleert, komt de eicel niet los van de eierstok om af te dalen in de eileider, bevrucht te worden en zich in de baarmoeder te nestelen. Er zijn verschillende behandelingen voor anovulatie (een cyclus wanneer er geen eicel vrijkomt) bij polycysteus-ovariumsyndroom. Je arts zal je hierover advies kunnen geven en je voor hulp doorverwijzen naar een gespecialiseerd ziekenhuis.

Kan ik een ovulatietest gebruiken als ik PCOS heb?

Het korte antwoord is nee, omdat deze waarschijnlijk misleidende resultaten geeft. Ovulatietesten zijn niet ontwikkeld voor vrouwen met aanhoudende anovulatie vanwege een onderliggende hormonale aandoening zoals PCOS.

Clearblue Ovulatietesten identificeren de ovulatie door een toename van LH boven het referentiewaardeniveau te detecteren. Vrouwen met PCOS hebben mogelijk een hoog referentiewaardeniveau voor LH en daarom treedt er mogelijk niet genoeg verandering op in LH. De test kan dan geen toename detecteren, dus wordt de ovulatie niet gedetecteerd. Het kan ook zijn dat de referentiewaarde zo hoog is dat de toename al onderweg is. De test geeft dan aan dat de ovulatie plaatsvindt op de eerste testdag.

De Clearblue Ovulatietest Geavanceerd Digitaal meet zowel oestrogeen als LH om meer vruchtbare dagen vast te stellen dan mogelijk is met LH alleen. Vrouwen met PCOS hebben mogelijk ook een hoog referentiewaardeniveau voor oestrogeen. Vrouwen met PCOS zien daarom mogelijk meer dagen met 'hoge vruchtbaarheid' dan verwacht of een onjuiste uitslag vanwege hoge niveaus van LH.

Als je ovulatietesten gebruikt, kunnen er onverwachte uitslagen optreden. We raden je aan advies in te winnen bij je arts.


Wat moet ik vervolgens lezen?